Скарификационная прба на чувствительность к антибиотикам

Инструкция составлена на основании нормативных документов и приказов МЗ РБ

(приказ № 165, 66, письмо № 07-9/84 о 2-этапной дезинфекции).

 

Цель: выявление повышенной чувствительности к АБ.

Места
проведения: внутренняя поверхность средней трети предплечья.

Материальное
обеспечение: - перчатки, фартук;

- стерильный бикс с ватными шариками;

• стерильные шприцы с иглами;
  
• стерильный пинцет или корнцанг для вскрытия бикса;
  
• флаконы с АБ и водой для инъекций (физраствором);
  
• пилочка или ножницы;
  
• два флакона с антисептиком (для обработки кожи; для обработки ампул и флаконов);
  
• лоток для отработанного материала; ёмкости дез. растворами;
  
• чистая ветошь.
  

Последовательность
выполнения:

1. Установите доброжелательные отношения с пациентом, проинформируйте его о предстоящей процедуре, получите согласие.
   
2. Наденьте фартук.
   
3. Снимите с рук все предметы, проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте перчатки.
   
4. Обработайте дезинфектантом инструментальный столик.
   
5. Выставьте необходимое оснащение на инструментальный столик (на нижнюю полку – ёмкости для отработанного материала).
   
6. Вымойте руки, просушите, проведите гигиеническую антисептику рук.
   
7. Разверните пинцет для работы с биксом.
   
8. Вскройте бикс (проверьте дату стерилизации, отметьте дату вскрытия, проверьте контрольное вещество), выложите стерильные ватные шарики.
   
9. Выставьте на верхнюю полку – флакон с АБ (проверьте срок годности и название), флакон с водой для инъекций, пилку (или ножницы), 2 флакона с антисептиком, шприц 10,0, сменную иглу.
   
   1. Вскройте упаковку шариков.
      
   2. Смочите 2 шарика антисептиком, первым обработайте металлический колпачок и верхнюю треть флаконов.
      
   3. Вскройте металлический колпачок флаконов.
      
   4. Повторно обработайте резиновую часть пробок флаконов.
      
   5. Вскройте упаковку шприца 10,0, соедините шприц с иглой.
      
   6. Разведите антибиотик до концентрации 1:50 000 ЕД.
      
   7. Наберите в шприц небольшое количество раствора АБ. Смените иглу.
      
   8. Предложите больному лечь или сесть.
      
   9. Обработайте руки антисептиком.
      
   10. Смочите ватный шарик антисептиком.
       
   11. Обработайте кожу предплечья: одной стороной шарика – широко, второй – узко.
       
   12. Возьмите шприц в правую руку, снимите колпачок с иглы.
       
   13. Нанесите 1 каплю раствора АБ на обработанную кожу предплечья.
       
   14. Сделайте царапину с помощью иглы.
       
   15. Продезинфицируйте использованные ватные шарики, шприц, иглы.
       
   16. Уберите с инструментального столика всё оснащение, обработайте столик дез. раствором.
       
   17. Снимите перчатки, фартук, продезинфицируйте их.
       
   18. Руки вымойте, просушите.
       
   19. Наблюдайте за больным. Через 20-30 мин. оцените реакцию. Покажите реакцию врачу.