ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КЛИЗМА.
Инструкция составлена на основании нормативных документов и приказов МЗ РБ
(приказ № 165, 66, письмо № 07-9/84 о 2-этапной дезинфекции).
Цель: опорожнение нижнего отдела толстой кишки от каловых масс и газов путем усиления перистальтики и обильной транссудации жидкости в просвет кишки за счет введения гипертонических солевых растворов.
Показания: - атонический запор
- послеоперационный период
Противопоказания: - острые воспалительные процессы в нижних отделах толстой кишки
- язвенные процессы
- трещины анального отверстия
Материальное обеспечение: - халат, передник, перчатки
- грушевидный баллон
- стерильный корнцанг или пинцет
- стерильная газоотводная трубка и марлевые салфетки в биксе
- лоток для отработанного материала
- емкости с дезраствором
- ветошь, дез. раствор для обработки инструментального стола
- солевой гипертонический раствор (10% натрия хлорида или 20-30% магния сульфата) 100-200 мл температура 37 градусов.
- вазелин
Последовательность выполнения:
- Установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечьте изоляцию пациента.
- Смените халат, наденьте фартук.
- Проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте перчатки.
- Обработайте инструментальный столик дез средством.
- Ополосните руки, просушите индивидуальным полотенцем.
- Наберите гипертонический раствор в грушевидный баллон.
- Выставьте все необходимое на инструментальный столик.
- Разверните пинцет для вскрытия бикса.
- Вскройте бикс (проверьте дату стерилизации, поставьте дату вскрытия, проверьте контрольное вещество), выложите стерильные салфетки и газоотводную трубку.
- На кушетку расстелите клеенку, пеленку. Предложите больному лечь на левый бок ближе к краю кушетки, согнув и приведя ноги к животу.
- Разверните салфетки, газоотводную трубку, возьмите газоотводную трубку салфеткой и смажьте вводимый конец вазелином.
- Левой рукой раздвиньте ягодицы, а правой рукой осторожно вращательными движениями введите газоотводную трубку в прямую кишку на 15-20 см (вначале по направлению к пупку на глубину 3-4 см, а затем параллельно копчику).
- Вытесните воздух из баллона, соедините его с газоотводной трубкой и медленно ведите раствор.
- Пережмите газоотводную трубку салфеткой, отсоедините резиновый баллон в сжатом состоянии.
- Салфеткой вытесните раствор из газоотводной трубки, извлеките газоотводную трубку.
- Окружность заднего прохода протрите салфеткой
- Предложите больному повернуться на спину и задержать раствор в кишечнике на 20-30 минут.
- Продезинфицируйте газоотводную трубку, грушевидный баллон, лоток.
- Уберите все с инструментального столика, обработайте инструментальный столик дез. средством.
- Снимите перчатки, фартук, продезинфицируйте их.
- Обработать руки дез.средством, вымойте, просушите.
