«УТВЕРЖДАЮ»
Заместитель директора по учебной работе
………………
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПРЕДМЕТУ «ФАРМАКОЛОГИЯ»
Специальность «сестринское дело»
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
- . Общая структура рецепта. Формы рецепторных бланков. Общие правила выписывания рецептов. Понятие о ядовитых и сильнодействующих, наркотических веществах.
- Твердые лекарственные формы, правила выписывания в рецептах. Виды порошков. Выписывание лекарственных веществ в капсулах.
- Жидкие лекарственные формы. Растворы, растворители, применение. Способы выражения концентрации. Выписывание в рецептах.
- Лекарственные формы из растительного сырья. Способы приготовления, применение, выписывание в рецептах.
- Мягкие лекарственные формы. Понятие о мазевых основах. Применение. Правила выписывания в рецептах.
- Лекарственные формы для инъекций. Требования, предъявляемые к лекарственным формам для инъекций. Методы стерилизации. Правила выписывания в рецептах.
- Определение фармакокинетики. Пути введения лекарственных веществ. Понятие депонирования, биотрансформации, биодоступности. Пети выведения лекарственных веществ из организма.
- Определение фармакодинамики. Виды действия лекарственных веществ. Механизм действия и фармакологические эффекты. Дозы лекарственных веществ.
- Изменение действия лекарственных веществ при их повторном введении. Комбинированное применение лекарственных средств.
- Побочное и токсическое действие лекарств. Понятие о кумуляции лекарственных средств.
- Местноанестезирующие средства. Применение для различных видов анестезии. Побочные и токсические эффекты. Меры их предупреждения.
- Вяжущие средства (органические и неорганические). Принцип действия и применение. Адсорбирующие средства, принцип действия. Применение.
- Обволакивающие средства. Классификация, принцип действие, применение.
- Раздражающие средства. Применение. Побочные эффекты.
- Строение холинергического синапса. М- и Н-холинорецепторы. М- и Н-холиномиметики.
- Антихолинэстеразные средства. Механизм действия. Побочные эффекты и применение. Отравление ФОС. Меры помощи.
- М-холиноблокаторы. Растения, содержащие атропин. Фармакологические эффекты. Применение. Отравление атропином. Меры помощи.
- Курареподобные средства. Классификация, механизм действия, применение.
- Строение адренергического синапса. Понятие об a- и b-адренорецепторах. Адреномиметики. Фармакологические эффекты. Применение.
- Адреноблокирующие средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение.
- Средства для наркоза. Классификация. Стадии эфирного наркоза. Осложнения и их профилактика.
- Снотворные средства. Классификация. Применение. Острое отравление снотворными, его терапия.
- Противоэпилептические, противопаркинсонические средства. Общая характеристика и применение отдельных препаратов.
- Наркотические анальгетики. Действие на организм. Применение, побочные эффекты. Острое отравление морфином, принципы его терапии.
- Ненаркотические анальгетики. Классификация. Общая характеристика. Применение. Побочные эффекты и их предупреждение.
- Нейролептики. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение.
- Транквилизаторы. Показания к применению. Побочные эффекты. Понятие о дневных транквилизаторах. Седативные средства.
- Психостимуляторы, антидепрессанты, ноотропные средства. Препараты. Показания к применению.
- Аналептики. Влияние на ЦНС. Показания к применению.
- Средства, влияющие на функции органов дыхания. Противокашлевые, отхаркивающие, бронхолитики. Классификация.
- Сердечные гликозиды. Источники получения. Влияние на сердце. Побочные эффекты. Применение.
- Противоаритмические средства. Виды аритмий.
- Средства, применяемые для купирования и предупреждения приступов стенокардии. Средства, применяемые при инфаркте миокарда.
- Гипотензивные средства. Классификация. средства, снижающие тонус симпатической нервной системы: центрального действия, ганглиоблокаторы, симпатолитики. Побочные эффекты.
- Гипотензивные средства. Действие и применение миотропных спазмолитических средств, антагонистов ионов кальция, ингибиторов АПФ. Комбинированные препараты.
- Мочегонные средства. Принцип действия. Классификация. Применение. Побочные эффекты и их предупреждение.
- Средства, влияющие на аппетит. Средства, применяемые при нарушении секреторной функции желез желудка.
- Средства, применяемые при нарушении секреторной функции поджелудочной железы. Принципы лечения острого и хронического панкреатита. Желчегонные средства.
- Рвотные и противорвотные средства. Принцип действия. Применение.
- Слабительные средства. Классификация. Особенности применения.
- Гепатопротекторы. Особенности действия отдельных препаратов. Антидиарейные средства. Классификация. Препараты.
- Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия. Особенности действия. Применение.
- Стимуляторы эритропоэза. Показания к применения. Побочные эффекты. Стимуляторы лейкопоэза.
- Антикоагулянты. Классификация. Принцип действия, побочные эффекты, применение.
- Антиагреганты. Фибринолитические средства. Показания к применению, побочные эффекты.
- Средства, применяемые для остановки кровотечений. Препараты. Растительные средства.
- Физиологическое действие гормонов гипофиза. Препараты. Применение.
- Гормоны щитовидной железы, их физиологическое значение. Препараты гормонов паращитовидных желез.
- Инсулин, его влияние на обмен веществ. Классификация гипогликемических средств. Помощь при гипогликемической и диабетической комах.
- Физиологическое значение глюкокртикоидов и минералкортикоидов. Препараты. Показания к применению. Побочные эффекты. Препараты для местного применения.
- Препараты гормонов половых желез. Показания к применению.
- Анаболические средства. Основные свойства. Применение. Побочные эффекты.
- Физиологическая роль витаминов. Понятие о гипо- и авитаминозах. Классификация. Водорастворимые витамины и их препараты. Показания к применению.
- Препараты жирорастворимых витаминов. Их значение и применение.
- Противоподагрические средства. Принцип действия. Глюкоза.
- Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. Показания к применению.
- Противоаллергические средства. Классификация. Принцип действия. Применение. Неотложная помощь при анафилактическом шоке. Иммуномодуляторы. Применение.
- Понятие об антисептических и дезинфицирующих средствах. Классификация. Требования, предъявляемые к препаратам. Галогены, красители, ароматического и алифатического ряда.
- Антисептические средства. Кислоты, щелочи, детергенты, окислители. Особенности применения.
- Соли тяжелых металлов. Особенности применения. Отравление солями тяжелых металлов. Меры помощи.
- Антибиотики. Понятие об антибиозе. Источники получения антибиотиков. Бензилпенициллин, его препараты, спектр действия. Отличия полусинтетических пенициллинов.
- Цефалоспорины. Спектр действия, препараты, применение, побочные эффекты.
- Макролиды, спектр действия, применение, побочные эффекты. Антибиотики различного химического строения.
- Тетрациклины, спектр действия, применение, побочные эффекты. Левомицетин.
- Аминогликозиды, пути введения, применение, побочные эффекты. Особенности действия и применения полимексинов.
- Сульфаниламидные средства. Механизм противомикробного действия. Классификация. Особенности применения. Побочные эффекты.
- Синтетические противомикробные средства различного химического строения. Особенности действия отдельных препаратов. Применение.
- Противотуберкулезные средства. Классификация. Характеристика препаратов. Побочные эффекты, их профилактика.
- Противоспирохетозные средства.
- Противопротозойные средства. Применение. Побочные эффекты.
- Противомикозные средства. Препараты. Применение.
- Противовирусные средства. Особенности действия и применения отдельных препаратов.
- Противоглистные средства. Классификация. Применение.
- Противобластомные средства. Общая характеристика. Классификация. Побочные эффекты.
- Понятие о лучевой болезни. Радиопротекторы. Применение.
- Общие принципы терапии острых отравлений.
ЗАДАНИЕ ПО РЕЦЕПТУРЕ
ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТЕ:
- Ампиокс в капсулах;
- Анаприлин в таблетках;
- Строфантин;
- Бутадион;
- Экстракт крушины жидкий;
- Бензилпенициллина натриевую соль;
- Панкреатин;
- Изадрин в ингаляциях;
- Инсулин для инъекций;
- Кальция хлорид в ампулах;
- Эуфиллин в ампулах;
- Новокаинамид в ампулах;
- Новокаин в ампулах
- Аминазин в драже
- Фуросемид в ампулах
- Настойка пустырника
- Атропин в ампулах
- Димедрол в таблетках
- Клофелин в таблетках
- Феррум-лек в ампулах
- Магния сульфат в ампулах
- Окситоцин
- Настойка полыни
- Коргликон
- Пилокарпин
- Викасол в ампулах
- Сок желудочный натуральный
- Фенобарбитал
- Суппозитории «Анузол»
- Стерильный раствор глюкозы
- Тиамина бромид в ампулах
- Настой травы термопсиса
- Реланиум
- Дикаин – глазные капли
- Пирацетам в капсулах
- Корвалол
- Диазолин в драже
- Нистатин в таблетках
- Нитроксолин
ЗАДАЧИ
- Местноанестезирующее средство. Широко используется в хирургической практике при всех способах местного обезболивания. Обладает выраженным противоаритмическим действием.
- Адреномиметик. Применяется для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы. Эффективен при астмоидных и эмфизематозных бронхитах, пневмосклерозе и других заболеваниях, сопровождающихся ухудшением бронхиальной проводимости. Назначается в данных случаях в виде растворов для ингаляций. В кардиологической практике – при резком снижении сократимости миокарда и при брадикардии – эффективен в таблетках под язык.
- Синтетический препарат, стимулятор адренорецепторов, вызывающий сужение артериол. Применяется при коллапсе, шоке, гипотонии. Эффективен для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при вазомоторном и сенном насморке.
- Симпатолитическое средство. Алкалоид растения раувольфии. Основными фармакологическими свойствами являются успокаивающее влияние на центральную нервную систему и гипотензивное действие. Препарат углубляет и усиливает сон, потенцирует действие снотворных средств. Антигипертензионное действие выражено сильно, однако эффект развивается медленно.
- Обладает сильной противовоспалительной активностью. Применяется для лечения ревматизма в острой форме, острых, подострых полиартритов, подагры, малой хореи. При лечении этим веществом могут возникать побочные явления: задержка жидкости в организме, тошнота, рвота, боли в области желудка. Во избежания задержки воды и развития отеков в период лечения следует ограничить введение в организм натрия хлорида. Назначают внутрь во время или после еды, а также в виде мази при поверхностных тромбофлебитах нижних конечностей, воспалениях геморроидальных узлов.
- Синтетический заменитель морфина, превосходящий его по анальгезирующему эффекту, но оказывающий кратковременное действие. Применяется самостоятельно, а также в сочетании с дроперидолом для нейролептанальгезии.
- Новогаленовый препарат, стимулирует центральную нервную систему, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Применяется при острых и хронических расстройствах кровообращения, понижении сосудистого тонуса и ослаблении дыхания у больных инфекционными заболеваниями и у выздоравливающих при остром коллапсе и асфиксии, при отравлении наркотическими и снотворными средствами. Назначается внутрь (по 30-40 капель на прием 2-3 раза в день, детям – 1 капля на 1 год жизни) и парентерально.
- Синтетический противокашлевый препарат. По активности примерно равен кодеину. Не угнетает дыхания, не вызывает пристрастия. Обладает местноанестезирующей активностью. При хронических бронхитах отсечено и противовоспалительное действие. Во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта препарат необходимо проглотить, не разжевывая.
- b - адреномиметик, применяется для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы. Назначается в виде 0,5-1% растворов для ингаляций 2-3 раза в день.
- Гликозид, получаемый из разных видов наперстянки. Обладает сильно выраженным кумулятивным действием. Применяется при хронической сердечно-сосудистой недостаточности, требующей длительного лечения, особенно с наклонностью к тахикардиям. Доза и продолжительность лечения должны быть строго индивидуальны.
- Применяется для купирования острых приступов стенокардии. Назначается под язык. Действие начинается обычно через 30 сек – 1 мин и длится около 20-25 мин. Для предупреждения приступов стенокардии имеются пролонгированные формы данного вещества. При работе с препаратом следует соблюдать осторожность, так как может произойти взрыв, если значительное количество спиртового раствора будет пролито и спирт испарится. Желательно избегать попадания растворов этого лекарства на кожу, так как он способно всасываться через кожу и вызывать головную боль.
- Для лечения гипертонической болезни применяется в основном внутримышечно по 5-10-20 мл 25% раствора в течение 10-15 дней. При внутривенном введении следует учитывать его угнетающее действие на центральную нервную систему и возможность угнетения дыхания. В качестве антидота используются кальция хлорид и кальция глюконат.
- Салуретик, используемый для лечения гипертонической болезни, сопровождающейся недостаточностью кровообращения. Так как препарат потенцирует действие резерпина, апрессина и других гипотензивных средств, то он часто назначается в комбинации с этими препаратами. Применяется внутрь, дозы подбираются строго индивидуально. Форма выпуска: таблетка по 0,025 и 0,1 г.
- Осмотический диуретик, растворы которого готовятся непосредственно перед введением в асептических условиях. Вводится внутривенно (капельно) и внутрь. В связи с обезвоживанием организма, больные испытывают жажду и сухость во рту. Нельзя допускать попадания раствора под кожу во избежания раздражения и некроза тканей.
- Действует на протяжении всего кишечника. Получается из семян растения клещевины. В двенадцатиперстной кишке под влиянием липазы из этого препарата образуется рициноловая кислота, которая раздражает рецепторы кишечника, что ведет к повышению моторики и ускоряет его опорожнение. Эффект проявляется через 2-6 часов. Назначается при остро возникающих запорах. При приеме этого лекарства наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки. Противопоказано его использование при отравлении жирорастворимыми соединениями.
- Желчегонное средство. Применяется при хронических гепатитах, холангитах, холециститах, привычных запорах, обусловленных атонией кишечника. Препарат способствует усилению секреторной функции печени, а также двигательной активности пищеварительного канала, уменьшению процессов гниения и брожения в кишечнике. Форма выпуска: таблетка, покрытые оболочкой (светло-желтого цвета), содержащие сухую желчь, экстракт чеснока, экстракт крапивы, уголь активированный, вспомогательные вещества.
- При приеме внутрь препарат быстро нейтрализует кислоту желудочного сока и оказывает выраженный антацидный эффект. Следует учитывать, что при нейтрализации кислоты выделяется углекислота, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой желудка, усиливает выделение гастрина и может вызывать вторичное усиление секреции. Применение же больших доз может вызвать нарушение кислотно-щелочного баланса.
- Препарат растительного происхождения, получаемый путем спиртовой вытяжки действующих начал. Фармакодинамика: возбуждает рецепторы слизистой оболочки полости рта, и рефлекторно повышают возбудимость центра голода. Применяется как средство, повышающее аппетит.
- Применяются при атонии матки и связанных с нею маточных кровотечений. Кровоостанавливающее действие связано со сжатием стенок кровеносных сосудов при сокращении мускулатуры матки. В послеродовом периоде препараты данной группы ускоряют обратное развитие матки. Эффективны в сочетании с барбитуратами и препаратами красавки при вегетативных неврозах, дистониях, повышенной раздражительности. Противопоказаны при беременности и во время родов.
- Основной представитель группы простагландинов, используемый в акушерской практике для возбуждения и стимуляции сократительной деятельности матки в различные сроки беременности и для вызывания аборта.
- Естественный противосвертывающий фактор животного происхождения, является антикоагулянтом прямого действия. Вводится внутривенно, внутримышечно и под кожу. Применяется для профилактики и терапии различных тромбоэмболических заболеваний и их осложнений, для предотвращения или ограничения (локализация) тромбообразования при остром инфаркте миокарда, при тромбозах и эмболиях магистральных вен и артерий, сосудов мозга, при операциях на сердце и кровеносных сосудах, для предотвращения свертывания крови в лабораторных условиях.
- Препарат, содержащий в своей структуре кобальт. Порошок темно-красного цвета. Выпускается в ампулах в виде раствора. Применяется при анемиях гиперхромного типа. Вводится парентерально.
- Средство, угнетающее фибринолиз. Применяется для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенной фибринолитической активностью крови и тканей, а именно: после операции на легких, предстательной, поджелудочной, щитовидной железах, при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, длительной задержке в матке мертвого плода. Фома выпуска: флаконы, содержащие по 100 мл 5% стерильного раствора в изотоническом растворе натрия хлорида.
- Препарат получен из высушенных обезжиренных щитовидных желез крупного рогатого скота. Обладает биологической активностью гормонов щитовидной железы и применяется внутрь при недостаточной ее функции.
- Препарат гормонов мужских половых желез. Применяется в основном мужчинами при половом недоразвитии, функциональных нарушениях в половой системе, мужском климактерии, а также при злокачественных опухолях молочной железы у женщин. Форма выпуска: ампулы по 1мл 1% или 5% масляного раствора.
- Является гормоном, вырабатываемым b - клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Для медицинского применения получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Применяется главным образом для лечения сахарного диабета. В небольших дозах используется в качестве анаболического средства при истощении, упадке питания, фурункулезе, хронических гепатитах.
- Витаминный препарат, оказывающий еще и сосудорасширяющее действие, стимулирует сердечную деятельность; часто применяется при спазме периферических сосудов. При назначении этого вещества (особенно при приеме внутрь натощак или у лиц с повышенной чувствительностью к нему) могут возникнуть покраснение лица и верхней части туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивная сыпь. Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении препарата может произойти сильное понижение артериального давления.
- Растворы данного препарата широко используются в медицинской практике при гипогликемии, инфекционных заболеваниях, заболеваниях печени, декомпенсации сердечной деятельности, токсикоинфекциях, различных интоксикациях, лечении шока и коллапса; являются компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей и применяются также для разведения сердечных гликозидов и других лекарственных средств при их введении в вену.
- Специфическое средство, применяемое при бронхиальной астме. Назначается в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят с помощью карманного ингалятора, в который помещается капсула с препаратом. При нажатии на верхнюю часть ингалятора капсула прокалывается, и порошок при вдыхании попадает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется четыре энергичных вдоха.
- Противогистаминный препарат. Хорошо переносится. Во избежание раздражения слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать после еды. Не оказывает седативного и снотворного эффекта. Форма выпуска: драже по 0,05 и 0,1г.
- Адреномиметик. Применяется при анафилактическом шоке, для купирования приступов бронхиальной астмы, при аллергических реакциях, развивающихся в связи с применением лекарственных средств (пенициллины, сыворотки т.д.). Противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, выраженном атеросклерозе. Форма выпуска: в ампулах по 1мл 0.1 % раствора.
- Высокоактивный и быстродействующий антисептик. Применяется при гнойничковых поражениях кожи в виде спиртового раствора (бывают и водные). Растворы препарата зеленого цвета.
- Антибиотик группы бензилпенициллина. Применяется при необходимости создать длительную терапевтическую концентрацию в крови. Показан для профилактики и лечения ревматизма, сифилиса. Вводят внутримышечно, длительность действия 3-7 дней. Разрушается пенициллиназой.
- Сульфаниламидный препарат. Хорошо и быстро всасывается из пищеварительного канала. Выделяется преимущественно в неизменном виде почками. Высокая его концентрация в моче способствует антибактериальному действию при инфекции мочевыводящих путей, циститах, пиелитах, цистопиелитах и др.
- Полусинтетический антибиотик. Имеет яркий коричнево-красный цвет. Назначается внутрь. Эффективно подавляет возбудителя туберкулеза, стрептококки, клостридии, палочки сибирской язвы, бруцеллы. Хорошо проникает во все ткани, клетки и жидкости организма, в том числе и ликвор. Проходит через плацентарный барьер. Форма выпуска: капсулы по 0,05 и 0,15г.
- Препарат эффективен в отношении трихомонад, лямблий, амеб. Форма выпуска: таблетки, суппозитории. Таблетки проглатывают, не разжевывая. Способен вызывать сенсибилизацию к спиртным напиткам и может применятся для лечения больных алкоголизмом.
- Применяется при вирусных заболеваниях глаз, кожи, при вирусных ринитах; оказывает и профилактическое действие при гриппе. Фома выпуска: 0,25% 0,5% 1% 2% 3% мази, порошок для приготовления растворов, применяемых наружно.
- Препарат, образуемый лейкоцитами донорской крови человека в ответ на воздействие вируса. Предназначается для профилактики гриппа, а также других вирусных заболеваний. Используется путем закапывания в носовые ходы или в виде ингаляций.
Препарат эффективен при аскаридозе и энтеробиозе. Назначается внутрь два дня подряд по 1,5-2г два раза в день, за час до еды или через 2 часа после еды. В педиатрической практике используется 5% раствор, который дозируется ложками.