КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН.
Инструкция составлена на основании нормативных документов и приказов МЗ РБ
(приказ № 165, 66, письмо № 07-9/84 о 2-этапной дезинфекции).
Показания: - острая задержка мочи в течение 6-12 часов;
- взятие мочи на исследование;
- промывание мочевого пузыря;
- введение лекарственных средств.
Противопоказания: - повреждения уретры;
- острые воспалительные процессы уретры и мочевого пузыря.
Подготовка
больной: перед процедурой необходимо провести туалет наружных половых органов.
Материальное
обеспечение: - передник, перчатки;
- судно, клеёнка;
- стерильный корнцанг или пинцет (для работы с биксом);
- бикс со стерильными катетером, салфетками, тупферами;
- стерильный пинцет (для работы с катетером);
- стерильный раствор фурацилина (1:5000), стерильное вазелиновое масло, антисептик для обработки рук;
- лоток для отработанного материала, ёмкости с дезрастворами, чистая ветошь.
Последовательность выполнения:
- Установите доверительные отношения с пациенткой, объясните цель и ход процедуры, получите согласие на её проведение. Обеспечьте изоляцию пациентки.
- Проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте передник, перчатки.
- Обработайте инструментальный столик дезинфицирующим раствором.
- Ополосните руки, просушите индивидуальным полотенцем.
- Выставьте необходимое оснащение на инструментальный столик.
- Разверните пинцет (или корнцанг) для вскрытия бикса.
- Вскройте бикс (проверьте дату стерилизации, поставьте дату вскрытия, проверьте контрольное вещество), выложите стерильные катетер, салфетки, тупферы.
- Уложите больную на спину с согнутыми и разведёнными ногами, подложите под ягодицы клеёнку, судно.
- Станьте справа от больной. Возьмите тупфер пинцетом, смочите его раствором фурацилина, предварительно слив первую каплю.
- Левой рукой разведите малые половые губы, обработайте наружное отверстие уретры тупфером, смоченным в фурацилине.
- Обработайте руки антисептиком.
- Пинцетом положите на руку стерильную салфетку, на неё – вводимый конец катетера; второй конец держите между lV и V пальцами, направляя его в судно. Пинцет положите в лоток для отработанного материала.
- Полейте вводимый конец катетера стерильным вазелиновым маслом.
- Осторожно введите катетер в мочеиспускательный канал на 3-6 см до появления мочи.
- Наружный конец катетера опустите в судно.
- Извлеките катетер несколько раньше окончания выделения мочи, одновременно нажимая левой рукой над лобком. Катетер положите в лоток для отработанного материала.
- Просушите промежность салфеткой.
- Продезинфицируйте использованные пинцет и катетер (двухэтапная дезинфекция с последующей предстерилизационной очисткой и стерилизацией).
- Мочу слейте для дезинфекции в ведро с крышкой с 3% раствором хлорамина, судно замочите в 1% растворе хлорамина на 60 мин (или используйте другой дезраствор, разрешённый к применению в РБ).
- Уберите всё оснащение с инструментального столика, обработайте столик дезраствором.
- Снимите перчатки, фартук, продезинфицируйте их.
- Вымойте и просушите руки.
